2025年02月01日第1次提问症状及患病时长：颈椎病，约五年左右
就医及用药情况：贴药膏关节止痛膏，按摩
需要解答的问题：核磁共振解析以及治疗办法为保护用户隐私不显示图片
2025年02月01日韩钊医生你好，您的问诊已收到。感谢您的信任。从这个片子看您颈椎间盘突出，但是程度不算很重，具体情况如何，您提供的病史太过简单，需要进一步补充一下。首先，您有没有颈部疼痛？多久了？怎么开始的？有过外伤吗？疼痛的具体位置在哪里？拍个照片指给我看看。其次，您有没有胳膊疼痛？有麻木吗？疼痛或者麻木的具体位置在哪里？描述的越详细越好。再次，双手灵活吗？写字，拿筷子等动作如何？走路有没有打飘，像踩在棉花上一样的感觉？最后，您从事什么工作？有没有健身运动习惯？丁香园规定每个人只有三次提问机会，所以请尽量详细一点回答我的问题，帮助我更好的判断病情，谢谢！2025年02月01日第2次提问，颈部酸痛，从中学时期开始，越有十年，五年前一次醉酒后早晨醒来颈椎右侧疼痛，如图，疼痛，半年后见好转。五年来至今一直肩颈酸痛，颈椎第七节大椎右侧一直有酸疼，劳累后严重，牵引到右手手臂酸疼，约在胳膊肘上侧位置。身体其他部位正常，写字拿筷子正常，走路跑步正常，从事银行工作，长期看电脑，无建设运动习惯为保护用户隐私不显示图片
2025年02月01日韩钊医生01:12转文字韩钊医生您好，您这个情况考虑由于长期低头伏案，颈部肌肉疲劳导致。症状通常都能够自行康复，但是会比较慢，容易复发，别着急。针对您的症状，我有几个具体建议如下。首先，避免长时间低头伏案，一小时起来活动十分钟。把电脑屏幕抬高到与视线齐平。少看手机。其次，您目前颈肩背部不适比较明显，可以做做理疗，热敷，自己在家用热水袋敷敷，每次二十分钟每天两次，或者去医院做做红外线理疗等。注意避免推拿按摩等，手法不好控制，容易造成颈椎或者肌肉等组织进一步损伤。再次，药物治疗可以帮助缓解症状，我建议西乐葆胶囊200毫克每次，每天两次，盐酸乙哌立松片50㎎每次，每天三次。或者把西乐葆胶囊换成氟比洛芬凝胶贴膏外用也可以。但是要知道药物不解决根本问题，所以还是要从改善生活方式开始。最后，平常选择枕头的时候，建议选择荞麦皮或者乳胶内芯的，质地相对硬一点的，面积要稍微大一点的，高度控制在5-8㎝，睡觉的时候把脖子下面垫实，以第二天早上起来颈部肌肉没有疲劳感为准。另外，多参加室外活动，注意颈背部保暖，避免受凉等可以帮助减少复发概率。希望对您有帮助！2025年02月01日第3次提问谢谢医生，之前按摩时说第七节有点向右偏，我自己摸着也有点，是否有偏？因为右侧按着确有胀痛感，请问诊断书上写的脊髓变性可能，是否有脊髓变性？不需要手术吧？平时大概要做哪些运动？引体向上，俯卧撑，拉拉力条可以吗？还有哪些运动可以改善？荞麦枕是否有具体的品牌推荐？2025年02月01日韩钊医生你好，片子上没有看到您的颈椎第七节有偏移的表现。脖子不舒服就是因为曲度变直导致的肌肉劳损严格，按照上述建议去做就好。目前看脊髓的中央是有一个高信号的影子，考虑跟常年累月的椎间盘突出，反复刺激有一定的关系。但是是不是脊髓变性，目前无法确定，只能说从外观上看有点小问题，但是还不到变性的程度。颈椎不需要做刻意的运动，避免长时间伏案低头就好，可以游游泳，打打羽毛球等。俯卧撑，引体向上，拉力条都跟颈椎关系不大，只要不是疼痛很明显的时候，都可以做的。枕头自己挑个合适的就行，不需要规定哪个品牌，自己用的舒服就可以的。